Se desconoce con certeza el mecanismo de acción del levonorgestrel, pero se tiene razones para creer que este tratamiento combina el retraso de la ovulación con un efecto local en el endometrio y prevención de la fecundación.
No se sabe hasta qué punto un efecto posterior a la fecundación contribuye a la eficacia, pero no se le considera el mecanismo principal.
Suponiendo una relación sexual en el día de la ovulación, la fecundación se podrá realizar unas siete horas después del acto, claro está que dependerá de que etapa del ciclo se tenga la relación sexual. En este caso se necesitan sólo algunos minutos para que los espermatozoides alcancen el lugar de la trompa uterina donde se encuentre el óvulo y unas horas de capacitación de los espermatozoides para que uno de ellos quede en condiciones de penetrar hasta el óvulo y fusionarse con él. A su vez, una vez administrado el Levonorgestrel se necesita de unas dos horas para que llegue a su concentración sanguínea máxima, lo que no significa que su plena acción tisular se alcance necesariamente en ese mismo tiempo.
Hipotéticamente, de acuerdo a lo anterior, para lograr una potencial acción anticonceptiva que impidiera la continuación del proceso de capacitación y fertilización, se necesitaría que la mujer ingiriera la droga en las horas inmediatas a su relación sexual.
El anterior punto es importante ya que es aquí donde entra la controversia entre el mecanismo de acción de las píldoras de emergencia, entre si es antinidatorio o inhibidor de la ovulación.
Ante esta discordia, es mejor que en la medida de lo posible, disponer antes del acto sexual de las píldoras y tomarlas inmediatamente después de la relación sexual y poder contrarrestar el mecanismo de acción antinidatorio del efecto de la píldora de levonorgestrel, si es que llegará a ser el efecto de la misma.
DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.
http://edsongcano.blogspot.com
No se sabe hasta qué punto un efecto posterior a la fecundación contribuye a la eficacia, pero no se le considera el mecanismo principal.
Suponiendo una relación sexual en el día de la ovulación, la fecundación se podrá realizar unas siete horas después del acto, claro está que dependerá de que etapa del ciclo se tenga la relación sexual. En este caso se necesitan sólo algunos minutos para que los espermatozoides alcancen el lugar de la trompa uterina donde se encuentre el óvulo y unas horas de capacitación de los espermatozoides para que uno de ellos quede en condiciones de penetrar hasta el óvulo y fusionarse con él. A su vez, una vez administrado el Levonorgestrel se necesita de unas dos horas para que llegue a su concentración sanguínea máxima, lo que no significa que su plena acción tisular se alcance necesariamente en ese mismo tiempo.
Hipotéticamente, de acuerdo a lo anterior, para lograr una potencial acción anticonceptiva que impidiera la continuación del proceso de capacitación y fertilización, se necesitaría que la mujer ingiriera la droga en las horas inmediatas a su relación sexual.
El anterior punto es importante ya que es aquí donde entra la controversia entre el mecanismo de acción de las píldoras de emergencia, entre si es antinidatorio o inhibidor de la ovulación.
Ante esta discordia, es mejor que en la medida de lo posible, disponer antes del acto sexual de las píldoras y tomarlas inmediatamente después de la relación sexual y poder contrarrestar el mecanismo de acción antinidatorio del efecto de la píldora de levonorgestrel, si es que llegará a ser el efecto de la misma.
DR. EDSON CANO.
GINECOLOGO OBSTETRA.
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